成人矯正
成人矯正與兒童矯正的不同點
有很多人認為牙齒矯正是「年輕人在做的」「年紀大了沒辦法做了」。其實這些都是謠傳，不管幾歲矯正都是可能的。也有人說成人矯正牙齒動得比較慢或是比較痛，這也是誤會。移動速度或是痛覺是個人之間的差異，同一位病人的話其實年齡影響不大。
成人與兒童矯正的目的基本上不太一樣。小孩子骨頭還在長，所以顎骨的成長誘導是主要目的（第1期治療）。大人的顎骨已經長好，所以牙齒的排列是治療的中心。簡化來說，兒童矯正是「骨骼矯正」，而成人矯正只是「牙齒的矯正」。不過話雖然這麼說，根據我們長年的經驗，大人矯正的牙齒可移動量絕對是超越您的想像。即便是成人之後，大部分的病例都可以只靠牙齒的移動來做治療。只有小部分骨骼問題嚴重的病人需要外科的正顎手術。現在這時代大家都對牙齒排列與臉型相當在意，大人的矯正病人也相當多，這不只是美觀問題，也是口腔功能與健康的問題。如果您也對自己的齒列外觀不滿意，建議您先來本院作諮詢。
成人矯正的重點
正確掌握每一位病人的身體狀態
正顎手術以外的成人矯正，如同前面所說是，無法改變顎骨的。這時候最重要的是要正確的掌握每一位病人現有的顏面與骨骼狀態，然後再配合現在的狀態來移動牙齒，建立最適合的咬合，也就是「客製化治療」。本院會在治療前先收集資料，精密檢查每一位病人的骨骼、咀嚼肌與舌頭等軟組織、牙齒與牙周組織、側臉與笑容等狀況，然後用學術上的知識來分析診斷。
獲得功能性的咬合
矯正學並不只是一門「排列牙齒」的學問。
本院的醫師群師承於東京醫科齒科大學的「咬合機能矯正學分野」，如同其名，我們最重視的是咬合的「機能＝功能」。
所謂的咬合機能，指的是「能夠正常咀嚼，不給腸胃增加多餘的負擔」「嘴唇、臉頰、舌頭的肌肉能正常活動，並能正確吞嚥與發音」「促進骨頭正常的新陳代謝」這些口腔的功能。其實功能跟美觀是相互連結的，具備正確功能性的咬合同時也是美麗的齒列。
骨骼的問題會與合作醫療院所連携
如果真的骨骼的異常過於嚴重，那就不得不採取外科矯正（正顎手術）的方式。正顎手術的費用在日本是有健保給付的。非常抱歉，本院目前還沒有採用國家健康保險的系統。所以若是我們判斷病人比較適合接受正顎手術 ，會介紹病人到合作的矯正診所或是大學醫院求診。
不顯眼的唇側矯正治療
傳統的唇側矯正治療使用鋼線與牙套（Bracket＝矯正器）來移動牙齒，是一門已發展將近百年，成熟且完成的治療法。目前來說，對病人或是矯正醫師來說仍然是CP值最高，最有效率的治療法。現在本院也是主要採用這種治療法。也許您想像中的矯正器是金屬製的亮亮的很顯眼，不過其實由於日本人對美學的追求，現代的日本製矯正器大多是透明的不明顯。我們一般在前牙會採用透明矯正器，鋼線也有白色的或銀色可選擇，大大的提高在治療中的美觀性。
唇側矯正器矯正的優點
- 各種難易度的病例都可治療
- 費用與其他矯正法相比較低
- 可選擇的裝置種類豐富
- 歷史最長，治療理論最成熟，治療效果最高
- 牙齒移動效率最高，只要醫師有正確的知識跟技術，治療時間最短
Q．一般牙科診所與矯正牙科專門診所的矯正治療有何不同？
A.我們將分別說明其優點與缺點。
矯正專門診所的情況
優點
- 矯正醫生常駐，因此可以迅速應對治療中的問題（如裝置脫落、矯正絲刺入頰部時的處理）。
- 可以提供多種治療方法（正面、背面、隱形矯正器）。
- 院長為矯正醫生，因此能提供長期且穩定的治療。
- 具備進行矯正治療所需的設備（牙科用CT、頭部X光標準照片）。
- 可以根據患者需求安排方便的來診時間（因而可能縮短治療期間）。
缺點
- 無法進行治療前及治療中的蛀牙治療
- 拔牙需在其他診所進行
一般牙科診所的情況
優點
- 可以同時進行蛀牙治療和矯正治療。
- 可以進行拔牙。
缺點
- 若矯正專門醫師非常駐，每月僅有1-2次診療機會，可能無法即時應對治療中的問題，且預約較難調整。
- 兼職矯正專門醫師可能在治療過程中離職，這種情況下責任和費用的歸屬不明。
- 負責矯正的醫生可能不是矯正專門醫師，因此提出的治療方法和適應的症狀可能有限。
- 矯正專用的器械或X光（尤其是頭部X光標準照片）可能不齊全。
Q．什麼是精密檢查、診斷和治療計劃的制定？
【起點的確定①：精密檢查・資料採集】
【起點的確定②：數值分析】
【終點的設定：診斷・治療計劃的制定】
- 提出是否需要拔牙
- 提示治療的步驟（牙列移動的順序）
- 提示使用的裝置（治療方法）
- 大概的治療期間提示
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成人矯正基本施術費 (完整療程有其他費用，請參看費用表) |
透明樹脂矯正器＋金屬矯正線 | ￥770,000 |
|---|---|---|
| 透明陶瓷矯正器＋白色矯正線 | ￥880,000 | |
| 金屬矯正器＋金屬矯正線 | ￥715,000 |
※基本施術費金額較大，所以可採分期付款，也不加收手續費。
分期可分的期數也不設上限，原則上請於矯正器拆掉之前付清即可。
※大部分的情況基本施術費裡就包含所有的裝置了（不再額外收取裝置費），但少數情況會需要追加輔助裝置，並酌收工本費。這時候我們會事先說明，並徵求病人的同意。
數位設備的應用
我們診所使用口腔內掃描器「iTero」和牙科用CT，透過這些裝置獲得的口腔信息，並與模擬軟體進行數據連結。一般人可能不太瞭解，但牙齒是排列在顎骨上方的。透過這個模擬軟體，我們可以視覺化矯正治療中牙齒移動的極限位置和安全位置，從而避免牙齦退縮等風險，為您提供安心且安全的矯正治療。
【口腔內掃描器】
我們將掃描患者目前的牙齒排列，並在螢幕上進行重現。
【牙科用CT】
透過低輻射劑量的CT拍攝，我們獲取有關顎骨厚度、牙齒形狀、顎關節等信息。
【模擬軟體】
我們將口腔內掃描器和牙科用CT獲得的患者口腔信息進行連結，向您展示治療的模擬計劃。
牙科矯正用錨固螺絲的併用治療
所謂的錨固螺絲是指具有高生物相容性的鈦製螺絲，其全長約6mm、寬度約1.5mm，非常小型。它作為矯正治療期間中移動牙齒時的固定源，會暫時埋入下顎骨中。這種方法可以擴大牙齒的移動範圍，從而使得更積極的治療成為可能，同時也能縮短治療期間和提高治療效果。
我們診所根據患者的症狀，提供使用這種牙科矯正用錨固螺絲的治療方案。
治療總時間與回診頻率
矯正治療的總治療時間
因為每一位病人的狀況以及最初咬合都不太相同，很難一概而論。不過一般來說，矯正治療的主動治療（也就是黏著矯正器的期間），如果是非拔牙矯正約一年半，拔牙矯正則是兩年左右。牙齒移動的機轉是將周邊骨頭破壞→骨頭再生的循環，所以速度有一定的上限，不能超過人體的極限。
回診頻率
牙齒移動的周期約為三周左右，所以在治療期間大約會請病人一個月一次來回診調線。如果您住在很遠，或是因為工作等等無法一個月來一次，也可以再間隔長一點。我們會根據間隔時間來調節每次的治療內容。
維持期間
矯正器等固定式矯正裝置拆掉之後，為了維持整齊的齒列，還必須請病人自己配戴所謂的「維持器」，這就是維持期間。維持器有好幾種種類，但大多是可由病人自己拿上拿下的可撤式裝置。剛拆下矯正器時，需要一整天都帶著維持器，大約半年到一年左右。在這之後當醫師判定牙齒已經穩定的話，就可以只有晚上睡覺的時候戴。
治療的流程
初次來院時我們會先仔細詢問您對自己的齒列、笑容、側臉，或是口腔周邊任何不滿意的地方。病人對矯正治療的期望會決定將來治療時的方向，所以有任何感到不安的事情都請您跟我們溝通。此時也會說明大致的治療方法、治療時間與費用。如果您回家後覺得還是有疑慮或是還有想知道的事，都可以再來諮詢，來幾次都沒有問題。另外，在初診之前也可以先用網路諮詢平台先詢問。
照X光，拍攝口內照片與大頭照，以及取牙模。本院的X光機是使用數位式攝影的新一代機種，照射量低且安全性高。可以讓您安心利用。
我們會在診斷前詳細分析之前收集的資料，然後再據此設定每位病人客製化的矯正方案。我們提出的方案如果也能獲得病人的同意，就正式決定為治療計畫。如果計畫中需要矯正之外的拔牙、補牙等治療，我們會再介紹病人到合作的醫院進行治療。
實際上黏上各種的矯正裝置。需要的時間會稍微長一些，初次裝完後也會和病人說明注意事項以及裝置的清潔方法。
請病人帶著矯正器過日常生活。請病人固定回診，觀察牙齒移動情形並調整矯正線。一般是一個月回診一次。
矯正的目的達成之後就可以將矯正器拆掉。不過因為這時牙齒還不安定，需要戴維持器來維持排列。
主動治療結束後仍然需要病人回診，觀察咬合狀態與牙齒的穩定性。維持器通常過一陣子也需要調整與清潔。不過這時回診的頻率就可以比主動治療降低許多。
本院的諮詢政策
- 1．尊重患者的需求和對治療的感受。
- 2．向患者解釋時，不使用難懂的醫學術語，盡量以易懂的方式回答問題。
- 3．重視以傾聽為起點的信任關係。
- 4．提供各種治療方法的優缺點，盡可能避免醫生與患者間的資訊非對稱。
- 5．院長簡野和副院長頼負責從諮詢到診療的全過程。
我們希望您將初診諮詢看作是一個學習和討論矯正治療的機會，而非僅是選擇治療方法的時刻。這樣不僅可以消除您的不安，還能加深您對矯正治療的理解。歡迎您輕鬆預約初診諮詢，並蒞臨本院。
